Quel est l’âge d’admissibilité à Medicare?
Points clés à retenir
- Medicare est le programme national d’assurance maladie des États-Unis pour les personnes de 65 ans et plus ou pour les personnes handicapées admissibles.
- Vous pourrez peut-être conserver votre assurance maladie privée si vous travaillez après l’âge de 65 ans, mais des conditions – telles que faire de Medicare votre couverture principale – s’appliquent souvent.
- Les parents au foyer sans antécédents professionnels peuvent toujours être admissibles aux prestations de Medicare en fonction des antécédents professionnels de leur conjoint.
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Qui est éligible à 65 ans?
Tout comme la sécurité sociale, Medicare est un programme du gouvernement américain financé par la retenue d’ impôt sur les chèques de paie de la plupart des travailleurs. Lorsqu’ils atteignent 65 ans ou remplissent d’autres conditions d’éligibilité, ils reçoivent des services de Medicare. Vous recevrez probablement une couverture Medicare Part A gratuitement en raison de vos retenues sur la paie, mais Medicare a d’autres aspects qui vous coûteront probablement.
Retraités et ceux qui travaillent encore
Si vous avez cotisé à un système de retraite qui n’a pas retenu les primes de sécurité sociale ou d’assurance-maladie, vous êtes probablement toujours éligible à Medicare, soit par le biais de votre système de retraite, soit par l’intermédiaire de votre conjoint. Pour bénéficier d’une couverture Medicare complète à 65 ans, vous (ou votre conjoint) devez avoir gagné suffisamment de crédits pour être éligible à la sécurité sociale.
Chaque 1360 $ que vous gagnez annuellement équivaut à un crédit, mais vous ne pouvez gagner qu’un maximum de quatre crédits par an. Vous recevrez des prestations complètes à la retraite si vous avez accumulé 40 crédits, soit 10 années de travail.si vous avez gagné au moins 5 440 $ au cours de chacune de ces années.
Si vous continuez à travailler au-delà de 65 ans, les choses se compliquent un peu. Vous devrez demander à Medicare, mais vous pourrez peut-être conserver la police d’assurance maladie de votre entreprise en tant qu’assureur principal. Ou bien, le régime d’assurance parrainé par votre entreprise peut vous obliger à faire de Medicare le principal, ou d’autres conditions peuvent s’appliquer à vous. Il y a beaucoup de choses à considérer qui font qu’il est prudent de parler à une personne bien informée de Medicare de vos choix spécifiques. Il peut s’agir de votre service des ressources humaines ou d’un représentant de Medicare.
Si vous continuez à travailler au-delà de 65 ans, il y a beaucoup de choses à considérer qui rendent prudent de parler à un expert de Medicare de vos choix.
Les conjoints
Peut-être que vous étiez un parent ou un conjoint au foyer et n’avez pas d’antécédents professionnels. Vous pouvez toujours recevoir des prestations de Medicare à 65 ans en fonction du dossier de travail de votre conjoint. Si votre conjoint a les 40 crédits requis et que vous êtes marié depuis au moins une année continue, vous êtes admissible aux prestations.
Les personnes mariées de même sexe ont les mêmes droits que tout autre couple marié d’être couvertes par les prestations d’assurance-maladie de leur conjoint.
Si vous êtes divorcé et que vous n’êtes pas admissible à Medicare en vertu de votre propre dossier de travail, vous pouvez être admissible en fonction du dossier de votre ex-conjoint tant que votre mariage a duré au moins dix ans et que vous êtes actuellement célibataire.dix
Quand suis-je éligible à Medicare?
Prestations d’invalidité
Vous pourriez être admissible à des prestations complètes avant l’âge de 65 ans si vous avez une invalidité admissible.
Comment se qualifier
Afin de recevoir des prestations d’invalidité de Medicare, vous devez d’abord COBRA.
Si une personne souffre d’insuffisance rénale terminale (IRT) ou de sclérose latérale amyotrophique (SLA), plus connue sous le nom de maladie de Lou Gehrig, il n’y a pas de période d’attente de 24 mois pour les prestations. Une personne diagnostiquée avec une IRT peut généralement commencer à recevoir des prestations trois mois après une dialyse régulière ou après une transplantation rénale. Pendant ce temps, dès qu’une personne diagnostiquée avec la SLA commence à percevoir des prestations d’invalidité de la sécurité sociale, elle est inscrite auxprestations d’ assurance-maladie des parties A et B.
Fait rapide
Les personnes qualifiées d’invalides sont soumises aux mêmes règles qu’un bénéficiaire qui reçoit des prestations de retraite. Il n’y a aucune différence de couverture.
Et si vous travaillez toujours?
Vous pouvez travailler et recevoir des prestations d’invalidité de Medicare pendant une période de transition dans le cadre des programmes d’ incitation au travail et de Ticket to Work de la sécurité sociale.
Il y a trois délais à comprendre. La première, la période d’essai, est une période de neuf mois au cours de laquelle vous pouvez tester votre capacité à travailler tout en continuant à bénéficier de tous les avantages. Les neuf mois n’ont pas à être consécutifs. La période d’essai se poursuit jusqu’à ce que vous ayez travaillé pendant neuf mois sur une période de 60 mois. Une fois ces neuf mois épuisés, vous passez à la période suivante – la période d’admissibilité prolongée. Pendant les 36 prochains mois, vous pouvez toujours recevoir des prestations chaque mois où vous ne gagnez pas une «activité rémunératrice substantielle».
Enfin, vous pouvez toujours bénéficier des prestations gratuites de Medicare Part A et payer la prime pour la partie B pendant au moins 93 mois après la période d’essai de neuf moissi vous êtes toujours considéré comme invalide. Si vous souhaitez continuer à bénéficier des prestations de la partie B, vous devez en faire la demande par écrit.
Si vous êtes handicapé, vous pouvez engager des dépenses supplémentaires que les personnes non handicapées ne font pas. Les frais tels que le transport payé pour se rendre au travail, les conseils en santé mentale, les médicaments sur ordonnance et d’autres dépenses admissibles peuvent être déduits de votre revenu mensuel avant la détermination des prestations, ce qui peutvous permettre de gagner plus et toujours être admissible aux prestations.
La ligne de fond
Pour voir si vous êtes admissible aux prestations, accédez au calculateur d’éligibilité et de prime de Medicare.gov. C’est là que vous pouvez vérifier votre admissibilité aux prestations et obtenir une estimation de votre prime mensuelle. Si votre situation individuelle n’est pas prise en compte dans le calculateur, contactez la Sécurité sociale pour discuter de votre cas et obtenir l’aide dont vous avez besoin. Les représentants de la sécurité sociale vous aideront à comprendre votre situation particulière et vous guideront dans les prochaines étapes.
Sources d’articles
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politique éditoriale.
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