Erreurs de Medicare à éviter
Table des matières
Développer
- Inscription en dehors de votre fenêtre
- Medicare pour les conjoints
- Couverture Medicare
- Vous ne pouvez pas payer vos primes?
- La loi CARES de 2020
- La ligne de fond
Medicare est le programme de soins de santé du pays pour les citoyens âgés de 65 ans et plus et les plus jeunes qui répondent à certains critères d’éligibilité. Medicare Partie A, Partie B, Partie C et Partie D couvrent de nombreuses dépenses médicales importantes pour les participants.
Le choix du bon plan Medicare peut être déroutant et il peut être difficile de déchiffrer tout le langage écrit dans ces plans et options. Voici quelques erreurs potentielles à éviter lorsque vous choisissez votre plan pour vous retrouver avec la couverture dont vous avez besoin.
Points clés à retenir
- Votre période d’inscription commence trois mois avant le mois où vous atteignez 65 ans et dure trois mois par la suite.
- Ne présumez pas que votre conjoint est couvert simplement parce que vous l’êtes.
- Assurez-vous d’avoir une couverture suffisante pour tous vos frais médicaux.
- Si votre revenu est suffisamment bas, vous pouvez être admissible à un programme d’épargne Medicare.
Date limite d’assurance-maladie
Ne pas vous inscrire au bon moment peut être l’une des plus grosses erreurs que vous puissiez commettre avec Medicare. Si vous bénéficiez de la sécurité sociale à l’âge de 65 ans, vous n’avez rien à faire. Vous êtes automatiquement inscrit au programme et les primes sont déduites de vos prestations mensuelles.
Période d’inscription initiale à Medicare
Mais si vous retardez la prise de la Sécurité sociale jusqu’à un âge plus avancé, vous devez vous inscrire à Medicare Partie A et / ou Partie B par vous-même lorsque vous atteignez 65 ans. Cette période d’inscription initiale à Medicare:
- Commence trois mois avant le mois où vous atteignez 65 ans
- Comprend le mois où vous atteignez 65 ans
- Prend fin trois mois après le mois où vous atteignez 65 ans
Donc, si vous atteignez 65 ans en septembre, vous avez entre juin et décembre pour vous inscrire.
Inscription à Medicare Part A
En général, vous devez vous inscrire à Medicare Part A pendant cette période d’inscription initiale, même si vous avez une assurance maladie auprès d’un employeur. C’est parce que la plupart des gens paient des impôts Medicare tout au long de leurs années de travail et, par conséquent, n’auront pas à payer Medicare Part A. Bien sûr, si vous devez payer une prime, vous pouvez choisir de retarder.
Inscription à Medicare Part B
La plupart des gens doivent s’inscrire à Medicare Part B pendant la période d’inscription initiale. La seule façon de retarder la partie B de Medicare est si vous avez une assurance maladie auprès de votre employeur actuel (ou de celui de votre conjoint). Tout le monde paie une prime pour Medicare Part B qui dépend de vos revenus et du moment où vous vous inscrivez.
Si vous avez une couverture COBRA ou retraité – ou si votre employeur vous donne de l’argent pour souscrire une assurance maladie – vous n’avez pas d’assurance maladie basée sur l’emploi actuel.
Pénalité de Medicare
Si vous ne vous inscrivez pas aux parties A et B pendant votre période d’adhésion initiale, vous devez attendre pour vous inscrire, ce qui peut entraîner une lacune dans votre couverture. Vous pouvez également devoir payer une pénalité pour inscription tardive à vie qui augmente avec le temps que vous attendez pour vous inscrire.
La pénalité pour la partie A est de 10% de la prime mensuelle, et vous paierez cette prime plus élevée pendant deux fois le nombre d’années que vous avez retardé votre inscription. La pénalité d’inscription tardive pour la partie B dure aussi longtemps que vous bénéficiez de Medicare. La pénalité peut augmenter de 10% pour chaque période de 12 mois pendant laquelle vous étiez éligible à Medicare Part B mais que vous ne vous êtes pas inscrit.
Medicare pour les conjoints
Supposer que votre conjoint soit couvert simplement parce que vous avez l’assurance-maladie est une grave erreur. La couverture Medicare ne fonctionne pas comme une couverture basée sur l’employeur. Cela signifie qu’il ne couvre pas toute la famille et qu’il ne s’applique que sur une base individuelle. Les conjoints doivent également avoir payé leurs cotisations sur le marché du travail depuis au moins 10 ans pour être admissibles à la partie A.
Si votre conjoint n’a pas 65 ans, il devra trouver une couverture ailleurs – peut-être par l’intermédiaire d’un employeur, d’unplan marché de l’assurance maladie. Peu importe que votre conjoint reçoive des prestations de sécurité sociale pour conjoint.
Si votre conjoint n’a pas eu 65 ans, il peut être admissible à certaines conditions. Toute personne qui reçoit des prestations d’invalidité de la sécurité sociale pendant 24 mois, ou qui a une maladie rénale en phase terminale (IRT) ou une sclérose latérale amyotrophique (SLA), est également admissible à Medicare.
Couverture Medicare
Ne pas avoir la bonne couverture Medicare est une autre erreur potentiellement coûteuse. Alors que la partie A de Medicare est généralement gratuite, les parties B, C et D nécessitent toutes une prime mensuelle.
Medicare Partie B
La plupart des gens devraient probablement obtenir au moins la partie B afin d’avoir une couverture pour les visites chez le médecin et les soins ambulatoires. La prime standard pour la couverture de la partie B est de 148,50 $ pour 2021, qui est déduite de votre prestation mensuelle de sécurité sociale. Il y a aussi une franchise annuelle de 203 $ pour la couverture de la partie B.dix
La prime annuelle de Medicare change chaque année et est déduite de vos prestations de sécurité sociale.
Medicare Partie C
Medicare Part C est également appelé un Medicare Advantage Plan. Les entreprises privées qui contractent avec Medicare proposent ces plans pour fournir tous vos avantages des parties A et B. La plupart des plans Medicare Advantage incluent une couverture de la partie D (médicaments sur ordonnance), ainsi que des avantages supplémentaires pour la vue, l’audition et les soins dentaires. La prime moyenne pour ce type de couverture Courrez -vous ausujet de$ 23.00 en 2020. Si vous envisagez un plan Partie C, vous devriez faire attention à la recherche des politiques disponibles pour vous assurer d’ acquérir le meilleur plan Medicare Advantage pour répondre à vos besoins.
Medicare Partie D
Chaque plan qui offre une couverture de médicaments sur ordonnance via Medicare Part D doit fournir un niveau standard minimum de couverture fixé par Medicare.Étant donné que les régimes peuvent varier la liste des médicaments sur ordonnance qu’ils couvrent et la façon dont ils placent les médicaments à différents niveaux, il est essentiel de trouver un plan qui couvre les médicaments que vous prenez normalement.
Vous ne pouvez pas payer vos primes?
Beaucoup de gens n’ont pas assez d’argent dans leurs œufs de retraite, ce qui signifie qu’ils dépendront fortement de leurs chèques de sécurité sociale pour payer leurs dépenses mensuelles. N’oubliez pas que vos primes mensuelles sont déduites de vos prestations, ce qui réduit le montant que vous recevez chaque mois. Selon l’Administration de la sécurité sociale, laprestation maximale que les personnes reçoivent à l’âge de la retraite à taux plein de 67 ans est de 3 895 dollars en 2021.
Si votre revenu est suffisamment bas pour que vous ayez du mal à payer les primes, votre département d’État ou local des services sociaux peut proposer des programmes à ceux qui sont financièrement admissibles. Si vous êtes admissible à l’un des quatre programmes d’épargne Medicare disponibles, vous pouvez recevoir de l’aide pour payer vos primes.
La loi CARES de 2020
Le 27 mars 2020, le président Trump a promulgué un programme de relance d’urgence contre les coronavirus de 2000 milliards de dollars appelé CARES (Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security) Act. Il a élargi la capacité de Medicare à couvrir le traitement et les services pour les personnes touchées par le COVID-19. La loi CARES aussi:
- Augmentation de la flexibilité de Medicare pour couvrir les services de télésanté.
- Certification Medicare autorisée pour les services de santé à domicile par des assistants médicaux, des infirmières praticiennes et des infirmières spécialistes certifiées.
- Augmentation des paiements de Medicare pour les séjours à l’hôpital liés au COVID-19 et l’équipement médical durable.
Pour Medicaid, la loi CARES a précisé que les États sans expansion peuvent utiliser le programme Medicaid pour couvrir les services liés au COVID-19 pour les adultes non assurés qui se seraient qualifiés pour Medicaid si l’État avait choisi de s’étendre. D’autres populations avec une couverture Medicaid limitée sont également éligibles à une couverture dans le cadre de cette option d’État.
La ligne de fond
Medicare est un programme complexe qui comprend de nombreuses parties et options. N’hésitez pas à demander conseil à un conseiller financier qualifié et formé dans ce domaine.