Couverture des accidents du travail A
Qu’est-ce que la couverture d’indemnisation des accidents du travail A?
La couverture d’ indemnisation des travailleurs A fait référence à une police d’ assurance qui protège les employés en vertu des lois de l’État et fournit des soins médicaux, des indemnités de décès, d’invalidité et de réadaptation aux travailleurs blessés ou tués au travail. L’assureur s’engage à payer toutes les indemnités et avantages liés aux lois sur l’indemnisation des travailleurs de l’État de l’employeur assuré sans aucun égard à la responsabilité. Les primes de couverture des accidents du travail sont basées sur la masse salariale de l’employeur et le type de tâches que ses employés exercent.
Points clés à retenir
- La couverture des accidents du travail A protège les employés en vertu des lois de l’État.
- Il fournit des soins médicaux, des prestations de décès, d’invalidité et de réadaptation aux travailleurs blessés ou tués au travail.
- Les avantages de l’indemnisation des accidents du travail sont généralement accordés sans faute.
- Les primes sont basées sur la masse salariale de l’employeur et le type de tâches exercées par ses employés.
Comprendre la couverture des accidents du travail A
Lorsqu’un employé est blessé, invalide ou décède au travail, l’employé ou ses survivants ont droit à des indemnités pour accidents du travail A. Dans le cadre de ce type d’assurance, l’employeur paie certaines prestations telles que les soins médicaux, la perte de salaire et les frais de réadaptation.
Les prestations de l’indemnisation des accidents du travail sont généralement accordées sans faute, tant que l’employé n’est pas sous l’influence de drogues, y compris l’alcool. Les employés sont généralement tenus de se soumettre à un test de dépistage de drogues à la suite d’un accident du travail. De nombreux incidents d’indemnisation des accidents du travail fournissent un remboursement partiel de la perte de salaire et des prestations de survivant dans le cas où le travailleur est tué au travail.
La partie A de l’indemnisation des accidents du travail satisfait aux exigences de l’assurance de l’État. Il finance les factures médicales des employés, les dépenses connexes et la perte de salaire en cas de perte d’indemnisation des travailleurs couverte. Les paiements effectués sont normalement basés sur des calendriers prédéterminés dans le cas de blessures définies. Les dépenses sont payées en conséquence au fur et à mesure que l’ expert les calcule.
La partie A de l’indemnisation des accidents du travail n’a pas de limites de politique, et l’assureur paie à la place toutes les prestations requises par la loi sur l’indemnisation des accidents du travail de tout État énuméré dans les déclarations. Cependant, l’employeur peut être tenu responsable des paiements effectués par l’assureur qui dépassent les prestations ordinaires d’indemnisation des accidents du travail. Dans de telles circonstances, un employeur serait responsable de ces paiements pour les raisons suivantes:
- Faute grave et intentionnelle
- Employer sciemment des travailleurs en violation de la loi
- Non-respect de la réglementation en matière de santé ou de sécurité
- Congédiement, coercition ou discrimination contre tout employé en violation de la loi sur l’indemnisation des accidents du travail
En vertu de cette inconduite, l’employeur est responsable de rembourser à l’assureur tout paiement qui excède les prestations ordinaires d’indemnisation des accidents du travail.
Considérations particulières
L’indemnisation des accidents du travail La partie A est légalement obligatoire dans presque tous les États des États-Unis et représente une dépense importante pour les employeurs. Les employeurs peuvent payer plus si l’entreprise a déjà eu un certain nombre de réclamations ou si ses employés exercent certaines professions jugées dangereuses.
La partie A de l’indemnisation des travailleurs est légalement mandatée dans presque tous les États.
La couverture des accidents du travail continue de croître dans tous les États, selon les statistiques les plus récentes de l’ Académie nationale des assurances sociales. Au cours de la période de deux ans entre 2015 et 2017, la couverture des travailleurs américains est passée à 3,2%, tandis que les salaires couverts ont également augmenté de 8% entre la même période. Mais le rapport indiquait une baisse globale des coûts pour les employeurs et des avantages sociaux des travailleurs. Les prestations totales versées, en revanche, ont chuté. Les employeurs ont payé 62,0 milliards de dollars en 2017, soit une baisse de 2,2% par rapport à 2013, tandis que les coûts liés à l’indemnisation des accidents du travail pour les employeurs ont totalisé 97,2 milliards de dollars.
Résultats patient
Les patients bénéficiant d’une indemnisation pour accident du travail ont généralement de pires résultats cliniques que ceux qui n’en ont pas. Ceux qui pratiquent et subissent des chirurgies des membres supérieurs retournent au travail à des taux inférieurs. Quand ils le font, ils mettent plus de temps à revenir. Cela peut être dû au fait que leur travail est plus exigeant pour le haut de leur corps et qu’ils peuvent recevoir plus d’indemnisation après une invalidité postopératoire.
L’indemnisation des accidents du travail, partie A et partie B
Contrairement à l’indemnisation des accidents du travail, la partie B couvre également les soins médicaux, la perte de salaire et les frais de réadaptation pour les employés blessés au travail. Mais contrairement à la partie A, la couverture de la partie B couvre les employés lorsque l’employeur est responsable par négligence ou autrement, c’est aussi pourquoi on l’appelle la couverture de la responsabilité civile des employeurs. Alors que la partie A couvre les exigences de l’État, la partie B paie également des dommages supplémentaires jusqu’à certaines limites.