Assurances Défense
Qu’est-ce que la défense d’assurance?
La défense d’ assurance est une représentation juridique spécialisée dans les affaires liées à l’assurance. Les avocats de la défense des assurances peuvent travailler pour des cabinets d’avocats qui offrent une aide juridique aux compagnies d’assurance ou peuvent travailler comme avocats salariés pour la compagnie d’assurance elle-même.
Points clés à retenir
- La défense d’assurance est une représentation juridique des questions juridiques liées à l’assurance.
- Les avocats représentant les assureurs peuvent travailler dans un cabinet d’avocats qui dessert les compagnies d’assurance ou ils peuvent travailler en tant que comptables du personnel pour les compagnies d’assurance elles-mêmes.
- Les assureurs ne prennent pas toutes les réclamations à leur valeur nominale et, à la place, enquêtent sur la véracité des réclamations, ce qui nécessite un personnel possédant une expertise juridique.
- Les compagnies d’assurance utiliseront également des avocats de la défense pour défendre les assurés contre les réclamations faites à leur encontre.
- Étant donné que la législation des États régit principalement les réglementations en matière d’assurance, les assureurs peuvent constater que ce qui est considéré comme légal dans un État peut ne pas être considéré comme légal dans un autre.
Comprendre la défense d’assurance
En raison de la nature omniprésente de l’assurance, il peut y avoir une pléthore de litiges avec plusieurs niveaux de politique à discerner. L’assurance comprend l’indemnisation des accidents du travail, les automobiles, les maisons et les soins de santé, qui peuvent tous conduire à des litiges sur la véracité des réclamations et l’exécution des polices. Le secteur de l’assurance est également fortement réglementé, ce qui nécessite une expertise juridique qui se tient au courant des changements et des modifications qui affectent le traitement des polices que les compagnies d’assurance proposent et traitent.
La rentabilité d’une compagnie d’assurance dépend des types de polices qu’elle souscrit, du montant des primes qu’elle tire des activités de souscription et du montant des prestations qu’elle verse à partir des réclamations formulées à l’encontre de ses polices. Plutôt que de prendre toutes les réclamations à leur valeur nominale, les compagnies d’assurance enquêtent sur la véracité des réclamations, ce qui nécessite du personnel possédant une expertise juridique.
Consdierations spéciales
La défense d’assurance peut impliquer un large éventail de questions juridiques liées aux polices d’assurance et aux réclamations. Les avocats examinent si la réclamation est couverte par les termes du contrat d’assurance. Par exemple, une réclamation pour dommages causés par une inondation faite par un propriétaire qui a une politique de propriétaire sans couverture contre les inondations serait contestée. Les avocats cherchent également à découvrir les cas de fraude à l’ assurance et de fausses réclamations, y compris les demandes d’indemnisation des travailleurs dans lesquelles les employés ne peuvent pas être blessés dans la mesure où ils l’ont réclamé.
Les compagnies d’assurance utiliseront également des avocats de la défense pour défendre les assurés contre les réclamations faites à leur encontre. Par exemple, les avocats de la défense d’assurance peuvent représenter un preneur d’assurance automobile dans le cas où un autre conducteur poursuit le preneur d’assurance pour dommages. L’assureur peut encore finir par payer des dommages, mais la présence d’une équipe juridique qualifiée peut conduire à des conditions de règlement plus favorables.
Des avocats sont également utilisés par les assureurs pour déterminer si les types de contrats et de pratiques commerciales que la compagnie d’assurance est impliquée dans le respect de la réglementation. Étant donné que la législation des États régit principalement les réglementations en matière d’assurance, les assureurs peuvent constater que ce qui est considéré comme légal dans un État peut ne pas être considéré comme légal dans un autre. Par exemple, les délais de grâce d’assurance peuvent varier d’un État à l’autre, de sorte que les assureurs doivent être certains de ne pas cesser de couvrir les contrats en souffrance avant d’y être autorisés.